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【9項】醫(yī)院常設(shè)委員會工作職責(zé)*(9項,專業(yè)委員會職能,工作制度)

2021-12-25
29
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(僅供學(xué)習(xí)參考,切勿通篇使用)

醫(yī)院常設(shè)委員會工作職責(zé)范文(9項)

一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會職責(zé)

1、負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院感、藥事、醫(yī)技質(zhì)量等工作。

2、負(fù)責(zé)對醫(yī)療質(zhì)量管理和人員進行質(zhì)量教育和培訓(xùn)工作,不斷提高全院員工質(zhì)量意識,樹立質(zhì)量第一的觀念。

…………

9、每季度召開一次委員會工作會議,討論和審定醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院感、藥…………

10、委員會主任全面負(fù)責(zé)委員會各項工作,副主任協(xié)助主任做好委員會相關(guān)工作,秘書在…………

二、護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院的護理質(zhì)量管理,確立醫(yī)院的的護理質(zhì)量管理方針和工作計劃。

2、對全院護理工作進行全面質(zhì)量管理,制定質(zhì)量管理目標(biāo)及切實可行的達標(biāo)措施,定期檢查、考核與評價。

…………

8、每季度召開1次護理質(zhì)量管理委員會會議,對護理質(zhì)量問題進行分析和研究;定期組織護理專家及管理人員對全院發(fā)生的護理差錯進行討論,分析和講評,提出整改意見與防范措施。

9、年終總結(jié)醫(yī)院護理質(zhì)量中存在的問題,作出修訂計劃,以不斷提高醫(yī)院的護理質(zhì)量。

10、學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進護理管理經(jīng)驗,組織好醫(yī)院護理科研工作。

三、醫(yī)院感染管理委員會職責(zé)

委員會成員因工作調(diào)動、變更,要求在十五日內(nèi)下發(fā)人員調(diào)整通知。

1、控感科為醫(yī)院感染管理委員會常設(shè)機構(gòu),負(fù)責(zé)管理醫(yī)院感染管理委員會的日常工作,定期向醫(yī)院感染管理委員會報告有關(guān)工作。

2、委員會依據(jù)相關(guān)法律及衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定,制定我院的感染預(yù)防和控制規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)、制度。

…………

8、委員會會議記錄,會后由院感科負(fù)責(zé)編寫會議紀(jì)要,向各部門通報。

9、委員會常設(shè)機構(gòu)設(shè)在醫(yī)控感科,負(fù)責(zé)執(zhí)行委員會

…………

七、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,制定醫(yī)院藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,并監(jiān)督實施。

2、制定醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。

…………

14、每季度召開會議一次,總結(jié)藥事管理工作,安排下階段工作,審核新藥的報批材料。遇特殊情況可由三名以上委員提議,主任委員同意召開臨時會議,應(yīng)在三分之二以上委員出席的情況下召開。會議的決議應(yīng)經(jīng)參加會議的半數(shù)以上有投票權(quán)的委員的同意方可通過、頒行。

15、藥學(xué)部是藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的執(zhí)行機構(gòu),負(fù)責(zé)準(zhǔn)備會議議題、資料和文件,負(fù)責(zé)做會議記錄,整理記錄,編制會議紀(jì)要,并向全體委員通報。

八、病案管理委員會職責(zé)

1、依據(jù)國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)定,制定醫(yī)院病歷書寫規(guī)范和病案管理制度,制定并不斷完善我院病案質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)以及評定細(xì)則并落實,經(jīng)常進行督促檢查。

2、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導(dǎo),征詢各醫(yī)療業(yè)務(wù)部門對病案管理工作的意見和建議,聽取病案室關(guān)于病案書寫質(zhì)量、病案管理及利用情況的匯報。

…………

8、委員會每個季度召開一次會議,會議由主任委員主持,分析、討論、通報病案質(zhì)量,了解病案完成情況,總結(jié)講評有關(guān)病案質(zhì)量與管理情況,參觀和經(jīng)驗交流等。

9、閉會期間,委員會秘書負(fù)責(zé)執(zhí)行病案管理委員會的各項決議??筛鶕?jù)實際情況隨時召開會議,研究相關(guān)事宜。

九、輸血質(zhì)量管理委員會職責(zé)

1、根據(jù)臨床用血有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)制定臨床安全用血管理制度、指導(dǎo)意見和措施,對全院臨床輸血工作進行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),杜絕臨床輸血事故發(fā)生。

2、負(fù)責(zé)宣傳和貫徹《獻血法》,宣傳獻血的意義,普及獻血的科學(xué)知識,開展預(yù)防和控制經(jīng)血液途徑傳播的疾病的教育。

…………

7、每季度組織召開一次醫(yī)院輸血質(zhì)量委員會工作會議,及時通報輸血管理工作動態(tài),對存在的問題制訂整改方案,及時整改。

8、每年組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作總結(jié)會,對輸血工作成績突出者給予表彰,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。

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