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關(guān)于創(chuàng)建衛(wèi)生縣城環(huán)境衛(wèi)生狀況群眾滿意度的調(diào)查問卷范文(1)
您好,為了更好了解縣環(huán)境衛(wèi)生整體狀況,進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作,現(xiàn)開展調(diào)查活動,希望您能…………
1. 您的性別( )
A 男性
B 女性
2. 您的年齡 ( )
A 30歲以下
B 30-40歲
C 40-50歲
D 50-60歲
E 60歲以上
3. 您的文化程度( )
A 初中及以下
B 高中
C 大專
D 本科
E 研究生及以上
…………
12. 您對公共場所控?zé)熐闆r滿意嗎?( )
A 滿意
B 比較滿意
C 一般
D 不太滿意
E 不滿意
13. 您對鼠、蚊、蠅、蟑等病媒生物防制工作滿意嗎?
A 滿意
B 比較滿意
C 一般
D 不太滿意
E 不滿意
14. 您對創(chuàng)建衛(wèi)生縣城的整體效果滿意嗎?( )
A 滿意
B 比較滿意
C 一般
D 不太滿意
E 不滿意
創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市群眾滿意度調(diào)查問卷范文(2)
尊敬的居民朋友:
為評價(jià)您現(xiàn)居住城市的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的工作情況,了解創(chuàng)衛(wèi)工作對廣大居民的影響及滿意…………
一、個人基本情況
1.性別:
A.男
B.女
2.年齡段:
A.16-30歲
B.31-50歲
C.51-65歲
D.66歲以上
…………
5.您是否在當(dāng)?shù)鼐幼?個月以上?
請選擇
二、對創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的評價(jià)
1.您知道現(xiàn)居住城市“創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市”活動嗎?
A.知道
B.有所了解
C.不知道
2.您覺得現(xiàn)居住城市宣傳“創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市”的氛圍如何?
A.濃厚
B.一般
C.差
…………
13.您對現(xiàn)居住城市交通管理、停車秩序的總體評價(jià)是?
A.滿意
B.基本滿意
C.不滿意
14.您對現(xiàn)居住城市公共場所健康科普知識和控?zé)熜麄鞣諊目傮w評價(jià)是?
A.滿意
B.基本滿意
C.不滿意
15.您對現(xiàn)居住城市生活垃圾清運(yùn)情況、工業(yè)建筑垃圾的處理情況及鼠、蚊、蠅、蟑等病媒生物防制工作的總體評價(jià)是?
A.滿意
B.基本滿意
C.不滿意
三、您對現(xiàn)居住城市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市有何意見建議?
關(guān)于創(chuàng)建衛(wèi)生文明城市的調(diào)查問卷范文(3)
1、您的年齡層?(必選項(xiàng))(必選項(xiàng))*
□15歲以下
□16至25歲
□26至35歲
□36至45歲
□46歲以上
2、您能準(zhǔn)確說出“創(chuàng)衛(wèi)”的全稱嗎?(必選項(xiàng))*
□能
□不能
3、您是從哪里首次了解到“創(chuàng)衛(wèi)”這個概念?(必選項(xiàng))*
□學(xué)校
□社區(qū)
□網(wǎng)絡(luò)
□企業(yè)、工作單位
□電視廣播等媒體
4、社會主義核心價(jià)值觀具體內(nèi)容不包括?(必選項(xiàng))*
□富強(qiáng)、文明、和諧
□自由、平等、公正、法治
□愛國、敬業(yè)、誠信、友善
□愛國、守法、敬業(yè)、奉獻(xiàn)
…………
23、市民文明養(yǎng)犬不包括?(必選項(xiàng))*
□遛犬牽犬繩
□不攜犬進(jìn)入禁入公共區(qū)域和公共交通工具
□及時清理犬糞便
□養(yǎng)犬?dāng)_民
24、市民應(yīng)當(dāng)如何積極參與創(chuàng)建衛(wèi)生文明城市?(最少選1個,最多選4個,必選項(xiàng))(最少選1個,最多選4個,必選項(xiàng))*
□做到文明在口中——不隨意吐痰、不在公共場所吸煙、不說臟話粗話
□做到文明在手中——不亂扔垃圾、不亂涂亂畫
□做到文明在心中——熱情友善待人,幫助需要幫助的人
□做到文明在腳下——文明出行、不闖紅燈不走反道不跨護(hù)欄,文明行路、文明坐車、文明駕車、文明停車
25、最后,您對于本市繼續(xù)建設(shè)衛(wèi)生文明城市,有哪些建議?(最少輸入1個字,最多輸入10000個字,必填項(xiàng))(最少輸入1個字,最多輸入10000個字,必填項(xiàng))*
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